五月MM母婴

万幸!因为重视这个指标,拯救了宝宝一生
本文来自公众号:儿科医生鲍秀兰   2021.04.08 15:30:17


对于宝宝的生长发育你还是只停留在身高、体重上吗?


关于宝宝的头,你的关注点又在哪里?头型是不是漂亮?前囟大小、有无闭合?


有个指标经常被家长们忽视—头围。 除了儿保体检外,很少有家长主动在家里测量宝宝的头围,基本都是靠肉眼看。


最常见的是外出时被别人说“你家宝宝头好大,聪明”、“你家宝宝头小,聪明”。


总之就是聪明!



殊不知头过大、头过小、头围增长过快比身高、体重异常更危险。


希望今天这篇文章看完,爸爸妈妈除了监测宝宝身高、体重外,也把头围加进去。



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头围如何测量?

用一条不易热胀冷缩的软尺,沿着宝宝眉弓上缘,从头部一侧经过枕骨粗隆最高处缠绕一周,读数。软尺要紧贴皮肤、女宝宝将扎的小辫儿松开测量。




头围增长规律

年龄越小,宝宝头围增长越快。正常足月新生儿出生时头围约34厘米。


第一个月增长最快,平均增长2.4厘米;第二个月增长2.0厘米;第三个月增长1.6厘米,以后逐渐减慢;4~6个月共增长3.0;7~9个月共增长2.0厘米;10~12个月共增长1.5厘米。


生后第一年全年约增长13厘米,第二年约增长2厘米,第三年约增长1厘米。


看了上边的数据家长先不要着急,宝宝不是流水线批量生产的,不可能一模一样。这里就需要提到之前有说过的生长发育曲线,除了身高、体重有曲线外, 头围也是有增长曲线的


0~2岁女孩头围  图源于世界卫生组织


(0~2岁男孩头围  图源于世界卫生组织)


同样的,如果宝宝头围曲线跟标准曲线走向一致,并且匀速增长,就是正常的。


但是 如果头围突然增大,又或者停滞不长都是有问题的,家长需要警惕。



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病例分享:


程程(化名),9个月,无高危病史,2个月抬头可,3个月抬头抬胸,3个半月可侧翻, 5个月发现头围增大。


7个月时去医院检查,诊断脑积水。


见到程程是脑积水术后一个多月,因为运动落后过来就诊。经看诊后,制定了干预方案,当天就开始了线上跟踪指导家庭干预,目前程程各项发育基本接近同龄孩子。


之所以把程程的病例分享出来,是因为他的爸爸妈妈做的非常好,发现的及时,每个月都有带他到儿保科体检。及早发现问题,及早干预可以很好的促进宝宝发育,尽快追赶上同龄宝宝。


头围过大 要警惕巨脑畸形、脑积水或软骨营养不良等; 头围过小 要警惕小头畸形。


大头儿子和小头爸爸小孩子看看就好,大人千万不要挪到现实中来。



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除了头围外,顺带说说让家长们焦虑的前囟。


如果头围增大、前囟增大,很有可能是颅内疾病引起的,相较而言,前囟小更能让人放心些。


不过前囟过大的宝宝,家长也不用担心, 前囟的大小以及闭合的时间相差较大,有早至6个月,有晚至3岁,多数在1岁~2岁之间闭合。 正常儿保,监测头围以及发育情况就行,如果都没有问题的话,家长就不需要担心了。


小小头围反映问题很严重,爸爸妈妈千万不要忽视了它哦~


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